外邪侵头面部‧针灸治面瘫速见效

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外邪侵头面部‧针灸治面瘫速见效(槟城)很多人以为面瘫就是中风,其实面瘫并不代表是中风。面瘫是局部性发生,只是面部神经麻痺所引起,任何年龄均可发病,但较常见于20至40岁的青壮年。大部份的面瘫病因是外邪侵袭,症状表现集中在头面部,而四肢可以正常活动。世界卫生组织(WHO)已将针灸治疗列为治疗面瘫神经麻痺的首要方法,其优点是可以达到快速的疗效,而且可降低后遗症发生的机率。中医师骆淑莉指出,面瘫的特点是突然发病,一侧口眼歪斜、闭眼露睛、流泪、不能皱眉、额纹消失或变浅、口角低垂歪向健侧、面部肌肉鬆弛麻痺、鼻唇沟变浅、不能鼓气或漏气等症状。“中医认为,面瘫是由经络空虚、风寒、风热之邪乘虚而入侵袭面部筋脉,以致气血阻滞,肌肉纵缓不收而成。风寒引起者一般无外感表证,多因迎风睡眠、面部吹风扇或冷气过久;或久骑摩多吹风侵袭面部;或太过疲倦和熬夜皆可引起;而风热证患者则是继发于感冒发热、中耳炎或牙龈肿痛等症所致。”早治疗痊癒率达92%骆医师表示,面瘫可分为周围性和中枢性,一般面瘫多为周围性,因周围性面瘫多出现在面部受寒吹风或鼻咽耳部出现疾病时,使支配面部神经出现无菌性炎症或炎症侵害所致。患者应及时就医,因为出现无菌性炎症或炎症侵害时,神经周围就会出现水肿,水肿时间越长,对神经损伤就越重。“在西医的观点上,针灸能刺激面部肌肉兴奋、收缩、促进面部血液循环、促使炎症消肿及水肿吸收,并能促进受损神经再生,这是针灸独有的特点。世界卫生组织(WHO)已将针灸治疗列为治疗面部神经麻痺的首要方法,因可在最快速的时间内达到很好的疗效,而后遗症发生的机会也降到最低。”骆医师表示,有者认为病患初期进行针灸治疗会促进面神经的炎症水肿与变性,所以认为不应在急性期进行针刺治疗;但也有人认为面瘫及早进行针刺治疗是此病的关键性。“其实,早期治疗可以控制炎症的发展,减轻神经缺血、水肿及变性等,痊癒率达92%。但是对于伴有糖尿病或心血管病的患者,痊癒率较差,而面瘫持续时间越长,超过两个月以上的痊癒率也会较差。”患者不可用冷水洗脸骆淑莉透露,患病初期可以用针灸治疗,至于针刺是否能促使面神经炎症、水肿的发展及变性,关键在于採用何种针刺处方、选穴及针刺手法。面瘫发病的整个过程皆可应用针灸治疗,但在不同的阶段皆有不同的处方选穴、针刺手法,需辨证治疗。“面部神经麻痺发病后,往往会出现口眼歪斜偏向一侧,即一边面痉挛较甚,症状较重,另一边面部却较轻。治疗重点在于症状较重的一边,针灸手法多用透刺,重捻,取穴合谷、太冲、颊车、地仓、迎香、风池、承浆、阳白、攒竹、印堂、四白等。当中以合谷与太冲为循经远取法,这两穴对头面的疾患效果最好,因太冲泻唇歪以速癒。”她说,每天进行针灸一次,10天为一个疗程,每次针灸后再进行局部按摩可使肌肉鬆弛,达到理顺经络的效果。患者不可用冷水洗脸,漱口、刷牙皆要用温水,也不可喝冰水或吃生冷的水果等。入夜防受寒吹风着凉骆淑莉医师叮咛大众做好保暖措施,以预防面瘫。入夜后人们需避免受寒着凉,严防淋雨受潮,并注意劳逸结合。“患者平时应该多加强体育锻炼,增强体质和抗病能力,加强营养促进食欲,增强脾胃功能,以利生肌长肉,强壮筋骨。”她表示,在饮食方面则须注意戒除烟酒、忌食用油腻、腌製品、辛辣和海鲜等食物,并放宽心情,勿太过劳累与时常熬夜。晚上可以用毛巾热敷面部,加强面部新陈代谢,改善病情程度。急性期针灸须少刺激中医师骆淑莉指出,面瘫初期(急性期)7天内可以进行针灸治疗,但要少穴少刺激,不可用电针,因为在急性期採用太过刺激的针刺恐怕会促使面神经炎症,影响水肿的发展及变性。“在稳定期的14天内,可进行电针强刺激,一般恢复期为21天,可见到很好效果。只要抓住早治疗的时机,后遗症就会较少。除了针灸,患者也须听从医师的指示,服用药物与自行按摩面部,病情就会更快的有所改善。此外,在恢复期病人需用患侧用餐及咀嚼口香糖以加强面肌肉的康复。”骆淑莉表示,手脚瘫痪者要做手脚运动,面部瘫痪也要做面部运动,即针对性做面部肌肉运动。面部肌肉运动的方法从额头开始,动眉毛、眼睛、嘴巴等。“最重要的是患者不要再吹风,如果非外出不可,可用毛巾将面部、耳前或耳后围起来,避免吹到冷风,骑摩多则需戴上可遮盖面部的头盔。用热水洗脸刷牙能促进面部血液循环,洗完头后得赶紧把头髮吹乾,千万不要让湿髮贴在脸上或身上。”/良医‧报导:雷淑贞‧2010.03.11